Incluso, quienes logren mantener su seguro, también enfrentarán copagos en la mayoría de los servicios de hasta 35 dólares por visita, lo que invita al resurgimiento de la deuda médica que la expansión de Medicaid tenía la intención de evitar.
Una amplia gama de proveedores perderá los ingresos de Medicaid bajo el proyecto de ley, incluidos los hospitales de la red de seguridad, los hospitales rurales, los hospitales infantiles y los centros de salud comunitarios.
El proyecto de ley también prohibiría los fondos federales de Medicaid sean utilizados para pagar por la atención proporcionada en las clínicas de Planned Parenthood. Muchas clínicas comunitarias se encuentran entre las pequeñas empresas a las que afectará el proyecto de ley, y no en el buen sentido.
Los 40 estados y el Distrito de Columbia, que han adoptado la expansión de Medicaid, pierden mucho. Todos los estados, entre otras cosas, estarían sujetos a una moratoria sobre la imposición de nuevos impuestos o el aumento de los impuestos existentes a los proveedores de atención médica.
Como resultado, ya no tendrían acceso a una fuente potencial de ingresos para financiar su parte de los costos del programa Medicaid en el futuro, a medida que su población envejece y la inflación de la atención médica continúa su ascenso ascendente.
La versión aprobada por el Senado impondría restricciones aún más duras a la capacidad de los estados de expansión para recaudar ingresos de los impuestos de los proveedores.
"El proyecto de ley de la Cámara de Representantes está diseñado para expulsar a millones de adultos de bajos ingresos en estados de expansión de Medicaid y para transferir sus costos de atención del gobierno federal a los proveedores y localidades que aún están dispuestos a servirles", asegura Alker.