Sofía, quien tiene 4 años y es hija de madre soltera, tuvo que suspender su tratamiento en el Instituto Nacional de Pediatría (INP) porque necesita darse de alta en el Instituto de Salud para el Bienestar (Insabi). Ella está inscrita en el Seguro Popular, pero como el gobierno federal lo desapareció, debe hacer y aprobar los trámites nuevamente para continuar con su rehabilitación.
Millones de casos
Los casos en el país se multiplican. Entre 2019 y 2020, las recetas médicas no surtidas efectivamente se triplicaron en el IMSS, pasando de 5 a 15.9 millones. En ese mismo lapso, el ISSSTE redujo considerablemente el número de sus recetas emitidas, de 36.6 millones a 28.2 millones, refiere el Informe de Transparencia en Salud 2019-2020, de los colectivos Nostrxs y Cero Desabasto.
Este último colectivo, encargado de llevar un registro de recetas no surtidas en el país, recibió 775 reportes de enero a abril de este año, provenientes de 30 estados del país. De este registro, el 43% se concentra en clínicas del IMSS; el 28% en farmacias y clínicas del ISSSTE, y el 21% en el Insabi. Los medicamentos para el control de la diabetes concentran el 19% de los reportes, seguidos por medicamentos para cáncer con 16% y 10% para enfermedades reaumatológicas.
¿Qué hay detrás?
El sector público enfrenta cada año menos espacio fiscal para hacer ajustes a sus presupuestos de acuerdo a las verdaderas necesidades de salud y sociales de la población y su crecimiento.
Tiene gastos ineludibles que crecen año con año como son las pensiones, las transferencias a los estados, y el pago del servicio de la deuda. Los ingresos públicos por impuestos y petroleros han mostrado desaceleraciones desde finales de 2019, lo que obliga a hacer reasignaciones a los gastos, y en los que se muestra que la salud no es una prioridad, comentó en entrevista Judith Méndez, investigadora del Centro de Investigación Económica y Presupuestaria (CIEP).
Por ejemplo, el gasto público per cápita en el IMSS pasó de 4,638 pesos en 2016 a 4,500 pesos en 2021. Incluso en el Insabi, antes Seguro Popular, pasó de 3,732 a 2,911 pesos, en el mismo lapso de tiempo. Todo en pesos a valor de 2021, muestra el análisis Del Seguro Popular al INSABI: Mayor población con menor atención del CIEP.
También está la necesidad creciente de recursos para los programas sociales bandera de la actual administración federal, los cuales ante la menor llegada de ingresos públicos y sobre-ejercicios han descobijado a otros programas de salud, detalló Tamón Takahashi, director general del centro de investigación AGV Analytics.